Appizmit® 10 mg/15 ml
U heeft Appizmit® 10 mg/15 ml verkregen via de apotheek.
Het eerste recept wordt niet door de zorgverzekering vergoed.
Herhaalrecepten worden deels vergoed door de zorgverzekeraar, hiervoor geldt een bijbetaling tot een maximum van € 250 per jaar. Deze bijbetaling wordt door uw zorgverzekering achteraf aan u in rekening gebracht.
De fabrikant van Appizmit heeft HEVO Consult (Stichting Terugbetalingsregelingen) gevraagd om vanaf 1 november 2024 de eigen bijdrage in delen te vergoeden aan de patiënt tot maximaal €250. Tevens wordt het eerste recept (eerste uitgifte) volledig vergoed.
- Eerste recept voor alle patiënten: Volledige vergoeding voor de eerste verpakking (14 flesjes) op vertoon van de rekening van uw apotheek.
- Tweede en volgende levering (herhaalrecepten) voor kinderen van 0-18 jaar: €50 vergoeding per verpakking(14 flesjes) tot maximaal €250.
- Tweede en volgende levering (herhaalrecepten) voor alle patiënten ouder dan 18 jaar: €25 vergoeding per verpakking (14 flesjes) tot maximaal €250.
Hoe kom ik in aanmerking voor vergoeding?
Eerste recept
- U ontvangt van uw apotheker een aanvraagformulier. Dit document kunt u ook zelf downloaden op de formulieren pagina. Op dit aanvraagformulier wordt door uw apotheker een medicijn-etiket geplakt van Appizmit®. Bij het eerste recept ontvangt u eventueel een rekening van uw apotheek.
- Vul het aanvraagformulier thuis verder in. Stuur dit volledig ingevulde aanvraagformulier samen met de eventuele rekening naar HEVO Consult. Dit kan op 2 manieren:
- Per e-mail met een foto of scan aanDit e-mailadres wordt beveiligd tegen spambots. JavaScript dient ingeschakeld te zijn om het te bekijken.
- Per post in een gesloten envelop: HEVO-Consult (Stichting terugbetalingsregelingen), Postbus 546, 4200 AM Gorinchem
Herhaalrecept
- Voor herhaalrecepten maakt u een foto waar het medicijn-etiket goed leesbaar op staat. U kunt deze insturen via post, mail of HEVO webapp.
- Het bedrag waarvoor u in aanmerking komt, wordt door HEVO Consult binnen 14 dagen aan u uitbetaald.
- Na elke levering van uw herhaalrecept voor Appizmit® kunt u een aanvraag voor vergoeding van de bijbetaling indienen. Dit doet u tot u de maximale vergoeding van de fabrikant van €250,00 volledig heeft ontvangen.
Meer informatie
Heeft u vragen? Neem contact op met HEVO Consult 0183-619608 of
Persoonsgegevens worden strikt vertrouwelijk door Stichting Terugbetalingsregelingen verwerkt en alleen gebruikt voor de uitvoering voor de via de Stichting lopende terugbetalingsregelingen. De privacyverklaring is te vinden op onze website.